星ヶ丘厚生年金病院
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地域医療連絡室

 地域医療連絡室は地域の各医療機関と本院の診療各科との連携を密にし、患者さんの紹介や逆紹介がスムーズに行える等医療情報の交換が容易に行える専用窓口です。各医療機関との緊密な連携から機能分担の促進が図られ、地域医療の充実発展の一助となり得ればと考えております。今後とも地域医療連絡室のご利用とご指導を、よろしくお願いいたします。(病院長 吉矢 生人)

ご利用の方法

 貴院より患者様をご紹介いただく場合は、「地域医療連絡室(以下、連絡室)」をご利用ください。連絡室では、事前に当該診療科と連絡を取り、診察、検査等の日時を調整し、患者様がスムーズに診察が受けられるように手続きをいたします。

  • 診察、検査、入院等のご依頼は「診察及び検査予約申込書」に必要事項をご記入のうえ、ファックスで連絡室へ送信してください。(072-840-2741) なお、カルテの作成に際しましては「予約申込書」 (予約申込書は住所、電話番号等の確認のため記載していただきます。)を基にいたしますので、内容は正確にご記入くださいますようお願いいたします。各科外来診療担当医の一覧はこちらです。
  • 連絡室ではご依頼いただきました「診察及び検査予約申込書」に基づき、当該診療科に連絡を取り、日時が決まれば「予約通知書」を、検査の場合は各担当医に相談の上検査の予約通知書を速やかにファックスで送信いたします。
  • 患者様は、指定された日時に「予約通知書」「診療情報提供書」及び「健康保険証」をご持参のうえ、1階初診受付前のテーブルで「診療申込書」を記入されて、初診受付へ提出してください。
  • 患者様に持参していただく「診療情報提供書」は、当院専用の緑色の封筒に入れてください。(貴院の紹介用紙を使用される場合でも、緑色の封筒に入れていただくようにお願いいたします。)
  • 診察及び検査予約申込書(3枚複写)、封筒(当院専用の緑色のもの)の追加分につきましては、地域医療連絡室までご一報いただければ郵送させていただきます。

診察検査予約書FAX送信用 「診察検査予約書FAX送信用」(87KB)

診療情報提供書患者様用 「診療情報提供書患者様用」(74KB)

診療情報提供書貴院控 「診療情報提供書貴院控」(75KB)

上記3点セット 上記3点セット(111KB)

各種検査メニュー 「各種検査メニュー」(56KB)

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予約可能な検査
検査項目 検査日・時間
CT 月〜金曜日・AM/PM
MRI
RI
上部消化管内視鏡(注1) 月・水〜金曜日・AM
下部消化管内視鏡(注2) 月・水〜金曜日・PM
心臓超音波検査 月・火・木・金
腹部超音波検査 月〜金曜日
脳波検査 月〜金曜日(神経科外来で結果説明)

(注1)上部消化管内視鏡検査では貴院での感染症(TPHA、HBs-Ag、HCV-Ab)のチェックが必要です。

(注2)下部消化管内視鏡検査では貴院での感染症(TPHA、HBs-Ag、HCV-Ab)のチェックが必要です。下部消化管内視鏡検査の前日までの処置が貴院で出来ない場合、当院消化器内科を受診(予約診療)していただく必要があります。

ご利用時のお願い

 地域医療連絡室は、医療機関(医師)からの紹介をお受けするものであり、一般患者様からの直接のご利用申し込みは承っておりませんので、ご了承ください。

Faxによる紹介状の受付時間

 Faxによる紹介状の受付は平日の8:30〜20:00です。土日祝日及び年末年始の休診期間は受け付けておりませんのでご了承ください。

ご連絡・検査お申込み先

フリーダイヤル

Fax : 0120-840-275
Tel : 0120-840-274

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